手术后的单克隆抗体治疗可降低乳腺癌复发的风险
萨斯喀彻温大学 (USask) 肿瘤学家 Shahid Ahmed 博士 (MD) 领导的一个研究小组报告说，在手术后用单克隆抗体曲妥珠单抗治疗被诊断患有一种早期乳腺癌的女性可以降低癌症复发的风险。
该团队的研究发表在《科学报告》杂志上，检查了 2008 年 1 月至 2017 年 12 月期间被诊断患有小型 HER2 阳性乳腺癌的所有萨斯喀彻温省女性的医疗记录。在最具侵袭性的乳腺癌中，HER2 以人类蛋白质命名表皮生长因子受体 2 发生故障导致癌细胞快速生长。
“HER2 阳性乳腺癌与高复发风险有关，”USask 医学院肿瘤学教授兼科主任艾哈迈德说。
艾哈迈德说，术后 12 个月的曲妥珠单抗疗程和化疗是早期 HER2 阳性乳腺癌肿瘤大于一厘米或已扩散到淋巴结的标准治疗方法。
然而，对于尚未扩散到初始部位（转移）至淋巴结的较小 HER2 阳性肿瘤，辅助（术后）曲妥珠单抗治疗的益处并不为人所知。
USask 肿瘤学家 Shahid Ahmed 博士（医学博士）。学分：美国问
利用这些健康记录，艾哈迈德的团队确定了 91 名患有早期非转移性 HER2 阳性乳腺癌且小于 10 毫米的女性。总体而言，39 名肿瘤大多大于 5 毫米的患者接受了辅助曲妥珠单抗和化疗，而 52 名肿瘤较小的患者未接受术后曲妥珠单抗治疗。
艾哈迈德说，虽然样本量很小，但该研究以人群为基础，没有选择偏差，涵盖了 10 年。
“我们的研究表明，HER2阳性肿瘤小于一厘米且淋巴结阴性的女性复发率较低，”艾哈迈德说。“然而，接受曲妥珠单抗辅助治疗的患者复发风险进一步降低。例如，未接受辅助曲妥珠单抗治疗的女性复发风险增加了四倍。”
总体而言，曲妥珠单抗组 97% 的女性在 10 年后没有乳腺癌复发，而未接受治疗的女性中这一比例为 88%。
艾哈迈德说，对这项回顾性队列研究的分析进行了统计调整，以考虑患者年龄和其他风险等因素，以使研究结果尽可能接近随机研究的结果。
他预计该研究的结果有利于小肿瘤的辅助曲妥珠单抗，这将导致其更频繁地使用以降低肿瘤大于 5 毫米的年轻女性的癌症复发风险。
然而，由于治疗毒性是考虑使用辅助曲妥珠单抗时的重要考虑因素，因此需要检查的关键点是治疗时间是否应从目前的 12 个月缩短至 6 个月，他说。